MD-2025, Chişinău, str. N. Testemiţanu, 30 Republica Moldova
Anticamera: Tel: (373 22) 85-23-03 Fax: (373 22) 72-78-80
Programare la telefon:   022-725-585 (800-1530)
022-852-183 (800-1200)
022-852-101 (1200-1530)
Serviciul presă: Tel: 022 852 487

STIINTA SI CERCETARE

Laboratorul stiintific tumorilor capului, gatului si microchirurgie

   

Gheorghe TIBIRNA

Doctor habilitat în medicină, profesor universitar, academician al ASM, laureat al Premiului de Stat al RM - director de proiect

Cercetători ştiinţifici:

  • Darii Valentina - conferentiar cercetator, doctor în medicină, cercetător ştiinţific coordonator
  • Stratan Valentina - doctor în biologie, conferenţiar cercetător, laureat al Premiului Naţional
  • Doruc Andrei - doctor în medicină, cercetător ştiinţific coordonator
  • Mindruta-Stratan Rodica - doctor în medicină, conferenţiar cercetător, cercetator stiintific superior
  • Cojocaru Corneliu - doctor în medicină, cercetător ştiinţific coordonator
  • Clim Constantin - doctor în medicină, cercetator stiintific coordonator
  • Marandiuc Alexandru - doctor în medicină, conferenţiar cercetător, cercetator stiintific cordonator
  • Tarnarutcaia Rodica - cercetator stiintific stagiar
  • Ţîbîrnă Andrei - doctor în medicină, conferenţiar universitar
  • Popa Ina - cercetator stiintific stagiar, doctorand
  • Tuzlucov Petru - cercetător ştiinţific
  • Guzun Natalia - cercetător ştiinţific
  • Ţuţuianu Valeri - cercetător ştiinţific
  • Lozovanu Ana -  cercetător ştiinţific stagiar
  • Starodubţeva Elena - cercetător ştiinţific stagiar
  • Munteanu Viorel - cercetător ştiinţific stagiar
  • Madan Victor - doctorand
  • Ureche Viorel -  doctorand
  • Jovmir Dorina - doctorand

Tema institutionala: 15.817.04.11A "Optimizarea tratamentului multimodal al cancerului laringian în baza evidenţierii particularităţilor clinicomorfoimunologice"

Termenul realizarii - 2015-2018

Obiectivele proiectului:

  • Utilizarea metodelor moderne de evidenţă statistică (standart european), cu examinarea bolnavilor primari de către specialistul oncolog cap şi gât pentru confirmare morfologică şi stadializare corectă a maladiei.
  • Caracteristica comparativă a eficacităţii metodelor tradiţionale de tratament al cancerului laringelui şi a rezultatelor obţinute la folosirea multiplă a factorilor tumoricizi.
  • Estimarea impactului particularităţilor anatomo-clinice, patomorfologice şi imunologice asupra eficacităţii tratamentului cancerului laringian.
  • Utilizarea metodei endoscopice în chirurgia laringiană funcţională miniinvazivă în procesele pretumorale şi cancerul local limitat stadiul I.
  • A perfecta etapa chirurgicală de tratament complex în cancerul laringian local avansat stadiul IIIa, IIIb, IVa.
  • Perfectarea tehnicilor chirurgicale pentru prevenirea complicaţiilor postoperatorii de ordin general şi local în cadrul tratamentului multimodal al cancerului laringian
  • A perfecţiona metoda de criodestrucţie în tratamentul complex (combinat cu radioterapia) al cancerului laringean st.II, specificând indicaţiile şi contraindicaţiile.
  • Studierea indicilor imunităţii celulare şi umorale la momentul depistării diagnosticului oncologic, în timpul tratamentului şi după tratamentul multimodal (inclusiv chimioterapic). Fortificarea imunităţii prin aplicarea preparatelor imunostimulatoare: „Pacoverin” şi „Polioxidoniu”
  • Aprecierea impactului tratamentului imunomodulator administrat asupra longevităţii perioadei fără recidive şi metastaze.

Rezultatele obţinute:

Metoda de bază aplicată actualmente în tratamentul cancerului laringian în stadiile iniţiale este radioterapeutică, care nu poate fi considerată perfectă pentru toţi pacienţii. În stadiile avansate III,IV pe plan internaţional este diferit. Clinicile continentului american şi ţările Orientului îndepărtat pledează pentru tratamentul chirurgical la prima etapă în cazurile de insuficienţă respiratorie completat cu radioterapie şi chimioterapie. În celelalte cazuri se administrează tratament radioterapeutic asociat cu polichimioterapie. În clinica noastră şi în ţările CSI metoda principală de tratament al cancerului laringian local avansat este radiochirurgicală în diferită succesivitate. Etapa chirurgicală este principală şi se efectuiază în volum de laringectomii tipice şi extinse.

Toți pacienii cu cancer laringian T1-T2 sunt trataţi iniţial cu intenţie de conservare a organului (cu Laser, fie cu iradiere, fie cu chirurgie conservatorie). Alegerea tratamentului se va face оn funcţie de factori depinzând de pacient şi posibilitatea mijloacelor de susţinere.  Este necesar efortul  de evitare a asocierii chirurgiei după  radioterapie deoarece aceasta conduce la rezultate funcţionale nefavorabile. La pacienţii cu stadiul IV de boală fără invazie tumoralг prin cartilaj în ţesuturile moi, abordul terapeutic  presupune utilizarea chimio-radioterapiei   cu fracţionare modificată a componentei radiologice. Laserdistrucția fibroendoscopică reprezintă o metodă eficientă  de tratament al tumorilor  maligne incipiente ale laringelui. Eficacitatea tratamentului prin utilizarea laserdistrucției depinde de stadiul de extindere , de localizarea și forma de creștere a tumorii. Cele mai favorabile condiții pentru folosirea acestui procedeu sunt: forma exofită a tumorii; localizarea tumorii în limita a douг treimi anterioare ale plicii vocale; vizibilitatea perfectă a marginilor tumorii in timpul fibrolaringoscopiei.

Publicaţii de valoare:

1.  CLIPCA A. I. Choosing the mandible bone resection volume in the surgical treatment of patients with cancer of alveolar ridge mucosa and of mouth floor. Book of abstracts of the 3rd Congress of European ORL-HNS,  Prague,Czech Republic 7-11 June 2015

2. COJOCARU C. D., TIBIRNA G. A., TIMIRGAZ V., CLIPCA A. I. The diagnosis and treatment of craniofacial tumors. Book of abstracts of the 3rd Congress of European ORL-HNS,  Prague,Czech Republic 7-11 June 2015

3. MADAN V. A., TIBIRNA G. A. Pharyngeal defect suturing after laryngectomy with mechanical suturing installation ISF-80. Book of abstracts of the 3rd Congress of European ORL-HNS,  Prague,Czech Republic 7-11 June 2015

etc.