Ziua Mondială a Rinichiului, desfășurată la Institutul Oncologic

Desfășurată anual în a doua zi de joi a lunii martie, Ziua Mondială a Rinichiului este campania globală care are ca scop creșterea gradului de conștientizare a importanței sănătății rinichilor și reducerea impactului bolii renale și a problemelor asociate acestei maladii. În anul 2019 Ziua Mondială a Rinichilor va fi marcată pe 14 martie.

Tema pentru anul 2019 este „Rinichi sănătoși pentru toți și pretutindeni”, scopul  fiind de a evidenția povara tot mai mare a bolii renale și disparitatea și inegalitatea în materie de sănătate a rinichilor la nivel mondial.

Boala renală cronică este o boală netransmisibilă care afectează 1 din 10 persoane din întreaga lume. Deși severitatea poate varia, boala renală cronică este incurabilă și determină ca pacientul să aibă nevoie de îngrijire pe tot parcursul vieții. Pe măsură ce incidența bolii renale crește, Ziua Mondială a Rinichilor joacă un rol crucial în educarea și informarea populației, a comunității medicale și a guvernelor în încurajarea prevenirii și depistării precoce a bolii renale.

Obiectivele Zilei Mondiale a Rinichiului sunt:

• Creșterea gradului de conștientizare privind sănătatea rinichiului.
• Încurajarea efectuării screening-ului pentru depistarea bolile renale cronice tuturor pacienților cu diabet zaharat și hipertensiune arterială.
• Încurajarea și promovarea unui mod sănătos de viaţă.
• Instruirea cadrelor medicale privind detectarea și reducerea riscului de boli renale cronice, în special în cazul persoanelor cu risc sporit.
• Încurajarea transplantului renal – ca o opțiune cu cele mai bune rezultate în tratamentul insuficienței renale, și donarea de organe – ca inițiativă de salvare a vieții.

Important de știut: 

• 850 milioane de oameni suferă de boli de rinichi.
• Boala renală este în prezent cea de-a 11-a cauză principală a mortalității la nivel mondial și 2,3 – 7,1 milioane de decese premature din cauza lipsei accesului la dializă și transplant.
• În multe țări, tratamentul pentru afecțiunile renale sunt adesea inaccesibile din cauza costurilor ridicate, lipsei de infrastructură și a specialiștilor calificați.
• Mai mult de jumătate dintre țările care dispun de o strategie privind controlul bolilor netransmisibile nu dispun de ghiduri sau strategii de gestionare pentru îmbunătățirea îngrijirii persoanelor cu boli renale cronice.
• Screening-ul pentru persoanele cu risc sporit, diagnosticarea precoce și tratamentul sunt eficiente pentru poverii bolilor renale.
• Ziua Mondială a Rinichilor este o oportunitate pentru consolidarea eforturilor intersectoriale pentru prevenire, diagnostic și tratamentului bolilor renale cronice și promovarea sănătății rinichilor.

În acest context, în cadrul Zilei Mondiale a Rinichiului țările sunt invitate să susțină măsuri concrete pentru îmbunătățirea îngrijirii renale prin:

• Încurajarea și adoptarea unui stil de viață sănătos (accesul la apă potabilă sigură, practicarea exercițiilor fizice, alimentația sănătoasă, controlul tutunului). Multe tipuri de boli de rinichi pot fi prevenite sau controlate atunci când există măsuri adecvate de prevenire.
• Screeningul persoanelor cu risc sporit, diagnosticarea precoce și tratamentul sunt eficiente din punct de vedere al costurilor pentru prevenirea bolilor renale.
• Asigurarea pacienților cu boli de rinichi cu servicii medicale de bază, de care au nevoie (de exemplu: controlul tensiunii arteriale și controlul colesterolului).
• Solicitarea unor politici transparente care să reglementeze accesul echitabil și durabil la serviciile avansate de asistență medicală (de exemplu, dializă și transplant) și o protecție financiară mai bună (de exemplu, subvenții) pe măsură ce sunt disponibile mai multe resurse.
• Extinderea accesului la servicii de sănătate pentru a răspunde nevoilor populației în scopul asigurării unei îngrijiri echitabile și sporirea calității vieții a persoanelor ce suferă de boli cronice renale.

Conform statisticilor, peste 850 de milioane de oameni din întreaga lume se estimează că suferă de boli renale din diferite cauze. Bolile cronice renale provoacă cel puțin 2,4 milioane de decese pe an. Bolile acute renale afectează peste 13 milioane de persoane din întreaga lume, 85% din aceste cazuri se regăsesc în țările cu venituri mici și medii (sursa: www.worldkidneyday.org).

Bolile cronice renale și bolile acute renale contribuie semnificativ la creșterea morbidității și mortalității la alte boli și factori de risc, inclusiv bolile cardiovasculare, diabetul, hipertensiunea, obezitatea, precum și infecțiile cum ar fi HIV, malaria, tuberculoza și hepatita.

În Republica Moldova bolile de rinichi continuă să fie o problemă prioritară de sănătate publică.  Conform datelor statistice naționale, incidenţa prin bolile aparatului genitor-urinar a constituit 199,4 la 10000 locuitori în anul 2017, respectiv 198,0 la 10000 locuitori în 2016 (sursa: anuarul statistic a sistemului de sănătate din Moldova 2017).

Boala cronică de rinichi este o pierdere progresivă a funcției renale pe o perioadă de luni sau ani.

Ce trebuie de reținut:

• Boala renală cronică precoce nu are semne sau simptome.
• Boala cronică de rinichi, de obicei, nu dispare.
• Boala renală poate fi tratată. Cu cât mai devreme este depistată, cu atât mai bine veți primi tratament eficient.
• Testele de sânge și de urină sunt utilizate pentru a verifica boala renală.
• Boala renală poate progresa până la insuficiența renală.

Cauzele bolii renale cronice: Tensiunea arterială ridicată (hipertensiunea) și diabetul zaharat sunt cele mai frecvente cauze ale bolii renale. Tensiunea arterială ridicată cauzează puțin peste un sfert din toate cazurile de insuficiență renală. Diabetul a fost stabilit ca fiind cauza a aproximativ o treime din toate cazurile și este cea mai frecventă cauză a stadiului terminal al bolii renale în majoritatea țărilor dezvoltate. Alte condiții mai puțin frecvente includ inflamația (glomerulonefrită) sau infecțiile (pielonefrită).

Uneori, boala renală cronică este moștenită (cum ar fi boala polichistică) sau rezultatul blocării îndelungate a sistemului urinar (cum ar fi mărirea pietrelor de prostată sau de rinichi).

Simptomele.  O persoană poate să-și piardă până la 90% din funcțiile renale înainte de a suferi simptome. Majoritatea persoanelor nu au simptome până când boala renală nu avansează. Semnele de avansare a bolii renale cronice includ glezne umflate, oboseală, dificultăți de concentrare, scăderea poftei de mâncare, sânge în urină și urină spumoasă.

Bolile renale sunt ucigătoare și afectează în mare măsură calitatea vieții. Există totuși câteva modalități de reducere a riscului de apariție a bolii renale:

1. Mențineți – vă în formă și fiți activi. Conceptul „în mișcare pentru sănătatea rinichilor” este un marș colectiv la nivel mondial care implică publicul, celebritățile și profesioniștii care se deplasează într-o zonă publică prin mersul pe jos, alergare și ciclism.
2. Mențineți controlul regulat al nivelului de zahăr din sânge. Aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de diabet dezvoltă leziuni renale, deci este important ca persoanele cu diabet să aibă teste regulate pentru a-și verifica funcțiile renale. Leziunile renale de la diabet pot fi reduse sau prevenite dacă sunt detectate devreme.
3. Monitorizați-vă tensiunea arterială. Nivelul normal al tensiunii arteriale este de 120/80. Între acest nivel 139/89, sunteți considerat prehipertensiv și trebuie să adoptați un stil de viață și schimbări alimentare. La 140/90 și mai sus, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și să monitorizați în mod regulat nivelul tensiunii arteriale. Tensiunea arterială crescută este foarte probabil să provoace leziuni renale atunci când este asociată cu alți factori, cum ar fi diabetul, colesterolul înalt și bolile cardio-vasculare.
4. Alimentați-vă sănătos și țineți greutatea dvs. sub control. Acest lucru poate ajuta la prevenirea diabetului zaharat, a bolilor de inimă și a altor afecțiuni asociate cu boala renală cronică. Reduceți consumul de sare. Consumul recomandat de sodiu este de 5 grame de sare pe zi (aproximativ o linguriță).
5. Mențineți un consum sănătos de lichide. Pentru a menține sănătatea bună, consumați 1,5 până la 2 litri de apă pe zi. Este important să rețineți că nivelul corect de aport de lichide pentru orice persoană depinde de mulți factori, cum ar fi sexul, exercițiul fizic, climatul, condițiile de sănătate, sarcina și alăptarea. În plus, persoanele care au avut deja o piatră de rinichi sunt sfătuite să bea zilnic 2 până la 3 litri de apă pentru a diminua riscul de a forma o piatră nouă.
6. Nu fumați. Fumatul încetinește circulația sângelui în rinichi. Atunci când mai puțin sânge ajunge la rinichi, le afectează capacitatea lor de a funcționa corect. De asemenea, fumatul crește riscul de cancer renal cu aproximativ 50%.
7. Nu luați în mod regulat medicamente fără prescripție medicală. Astfel, medicamentele, probabil, nu prezintă un pericol semnificativ dacă rinichii sunt relativ sănătoși și le folosiți numai în situații de urgență, dar dacă aveți de-a face cu dureri cronice, cum ar fi artrita sau durerile de spate, discutați cu medicul dvs. pentru a găsi o modalitate de a vă controla durerea fără a vă pune rinichii în pericol.
8. Verificați funcția renală dacă aveți unul sau mai mulți factori „cu risc ridicat”: aveți diabet, hipertensiune arterială, obezitate, unul dintre părinții dvs. sau alți membri ai familiei suferă de boli de rinichi, sunteți de origine africană, asiatică sau aborigenă.

Poster ZM Rinichi 2019