Ministerul Sănătății al Republicii Moldova, în colaborare cu Agenția Internațională pentru Energie Atomică (AIEA), Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Agenția Internațională pentru Cercetare în Domeniul Cancerului (IARC), a lansat astăzi, 10 noiembrie, oficial misiunea imPACT – o evaluare complexă a capacităților și necesităților țării în domeniul controlului cancerului.
Evenimentul de lansare a avut loc la Ministerul Sănătății, cu participarea reprezentanților organizațiilor internaționale partenere, experților din domeniul sănătății și conducătorilor instituțiilor medicale implicate în diagnostic și tratament oncologic. Deschiderea oficială a fost realizată de ministrul Sănătății, Emil Ceban, care a subliniat importanța acestei misiuni pentru dezvoltarea unei viziuni integrate și bazate pe dovezi în controlul cancerului.
„Aceasta este o etapă nouă pentru sistemul nostru oncologic – una în care deciziile nu se mai iau fragmentat, ci pe baza unei viziuni independente și ancorate în cele mai bune standarde internaționale. Prin această misiune ne propunem să privim cu luciditate și responsabilitate la ceea ce avem și la ceea ce ne lipsește în controlul cancerului în Republica Moldova”, a declarat ministrul Sănătății.
Misiunea imPACT este o evaluare participativă, menită să ofere o imagine realistă asupra serviciilor de diagnostic și tratament oncologic disponibile la nivel național. Pe parcursul acesteia, experți internaționali vor vizita spitale și instituții medicale, vor discuta cu profesioniștii din domeniu și vor analiza fluxurile de servicii și date.
Prima zi în acțiune: ateliere de lucru pentru consolidarea serviciilor oncologice
1. Radioterapie
Expert internațional: Laimonas Jarusevicius
Experți naționali: Eftodiev Ludmila, Ciobanu Micoleta, Apostol Ion, Cordun Octavian, Tarnaruțcaia Rodica, Vdovicenco Sergiu
Au fost analizate dotările existente, inclusiv acceleratoarele liniare LINAC „VitalBeam” și „Clinac”, brahiterapia 3D HDR și măsurile de control al calității și siguranță. Experții au discutat programele de formare pentru fizicieni medicali, regimurile de dozare utilizate, posibilitățile de introducere a tehnicilor avansate precum SBRT și radiochirurgia și nevoia instruirii personalului pentru noile proceduri. Totodată, au fost abordate aspecte legate de digitalizare, sistem informațional unificat și Registru național de Cancer.
2. Chirurgie/Endoscopie
Expert internațional: Rolando Camacho
Experți naționali: Anatolie Mustea, Andrei Olaru, Alexandru Piterschi, Sergiu Guzun, Gheorghe Buruiană, Corneliu Prepelita, Lilian Antoci, Alexandru Cotruță, Marcel Ciobanu, Rodica Zaharadji, Filimon Olimpia, Iadviga Stascoveac, Galina Turcanu
În cadrul atelierului, experții au discutat acreditarea centrelor și chirurgilor oncologi, organizarea echipelor multidisciplinare și programele de specializare în chirurgie oncologică. Au fost abordate centralizarea informațiilor la nivelul unui Centru Oncologic Comprehensiv, ajustarea curriculumului universitar pentru mai multă practică în oncologie, chirurgia paliativă și planurile pentru introducerea tehnologiilor chirurgicale avansate.
3. Oncologie medicală / Hematologie
Expert internațional: Raffaella Casolino
Experți naționali: Bulat Iurie, Clecicov Marta, Buruiană Sanda, Musteață Vasile, Monul Victoria, Zabunov Alexandru, Marciuc Lidia, Robu Alexei, Ursachi Tatiana, Feghiu Elena, Rogojinaru Mariana, Ciumac Galina, Sochircă Adrian
În cadrul atelierului, experții au discutat organizarea serviciilor de oncologie medicală și hematologie, capacitatea curentă a Institutului Oncologic, necesitățile de extindere a infrastructurii și a personalului specializat. S-au abordat provocările legate de accesul la imunoterapie și terapii țintite, dezvoltarea testării moleculare și a serviciilor de genomică, precum și prioritizarea formării medicilor și asistenților oncologici. De asemenea, s-au discutat standardizarea tumor board-urilor și protocoalelor naționale, implementarea auditului clinic, regionalizarea serviciilor, instruirea personalului din teritoriu și consolidarea suportului pentru pacienții din zone îndepărtate. Experții au subliniat interesul pentru colaborarea interinstituțională și adaptarea ghidurilor internaționale la realitățile locale.
4. Cancer Registru
Expert internațional: Anton Barchuk
Experți naționali: Arnaut Oleg, Corcimaru Adrian, Culaxîzov Alexandr, Chioru Cristina, Ignatiev Mihaela, Rusu Corina
În cadrul atelierului, experții au discutat actualizarea și uniformizarea Registrului Național de Cancer, identificând necesitatea validării datelor existente și clarificării surselor statistice. Au fost abordate implementarea unui sistem IT modern și unitar pentru colectarea automată a datelor din toate instituțiile medicale, instruirea continuă a personalului implicat și extinderea echipei. De asemenea, s-au discutat aspecte legate de aprovizionarea cu echipamente adecvate și asigurarea unei finanțări corespunzătoare pentru funcționarea optimă a registrului.
5. Prevenție
Experți internaționali: Marilys Corbex, Maria Lasierra
Experți naționali: Natalia Silitrari, Nelea Tabuncic
În cadrul atelierului, experții au discutat actualizarea datelor privind vaccinarea HPV și extinderea programelor existente, elaborarea unui raport consolidat despre consumul de alcool și impactul asupra incidenței cancerului, precum și includerea temelor legate de nutriție, poluarea aerului și obezitatea infantilă în planul național de control al cancerului, cu accent pe prevenție și educație populațională.
6. Pediatrie Oncologică
Expert internațional: Jamuni Deepel Sanjeeva Gunasekera
Experți naționali: Lisița Natalia, Golban Rodica, Bârlădeanu Laurențiu, Eleonora Pântea, Sergiu Ursachi, Georgeta Capbatut, Cotruta Ludmila, Cojocaru Beatricia, Macari Valeria
În cadrul atelierului, experții au discutat colaborarea dintre secțiile de oncologie și oncohematologie pediatrică, organizarea tratamentului combinat multimodal și sprijinul oferit de asociații și parteneriate internaționale. Au fost abordate nevoile de îmbunătățire a diagnosticului, tratamentului și monitorizării pacienților oncologici copii, pentru a corespunde standardelor și ghidurilor internaționale.
7. Îngrijiri paliative, supraviețuire, reabilitare, psihologie
Expert internațional: Julia Ling
Experți naționali: Pogoneț Vadim, Grebănos Elena, Mihalache Nicoleta, Truhin Mariana, Enache Viorica, Natalia Coșciug, Marinuța Maria, Prodan Liliana, Muntean Maria, Gutium Rodica, Postica Ludmila, Cibotaru Ecaterina
Experții au discutat identificarea și evidența pacienților paliativi, formarea asistenților medicali în îngrijiri paliative și provocările legate de prescrierea medicamentelor opioide. Au fost abordate aspecte legislative privind activitatea psihologilor în oncologie, revizuirea documentației medicale pentru evaluarea îngrijirilor paliative și implicarea nurselor în comisiile de specialitate.
8. Anatomie patologică și laborator / Diagnostic molecular
Expert internațional: Karin Denton
Experți naționali: Evghen Cantir, Elena Manolache, Larisa Antoci, Aurelia Ababii, Valentina Stratan, Valeriu Tutuianu, Victoria Lungu
Experții au discutat implementarea unui sistem IT funcțional pentru colectarea datelor statistice și crearea unui sistem unificat de clasificare a patologiilor oncologice pentru clinicile publice și private. Au fost abordate instruirea continuă a personalului implicat, extinderea echipei și aprovizionarea instituțiilor cu echipamente adecvate și finanțare corespunzătoare pentru funcționarea optimă a sistemului.
9. Radiologie și Imagistică Medicală
Experți internaționali: Claudio Granata, Igor Veljkovikj, Nika Notar, Carmina Jimenez Velaco, Anita Brink
Experți naționali: Nepotu Marina, Marga Simion, Gavrilasenco Igor, Malîga Oxana, Pașa Elena, Butnaru Maria-Mirabela
În cadrul acestei direcții, experții au discutat dezvoltarea și optimizarea serviciilor de imagistică medicală, interconectarea sistemelor PACS între instituțiile publice și private, elaborarea ghidurilor naționale bazate pe standarde europene și standardizarea rapoartelor imagistice. De asemenea, s-au abordat modernizarea echipamentelor și introducerea metodelor avansate, protecția personalului, auditul calității investigațiilor și participarea medicilor imagiști la consiliile multidisciplinare. Experții au discutat optimizarea traseului pacientului oncologic și ajustarea sistemului de salarizare pentru specialiști.
