Serviciul asistență paliativă

Serviciul de Îngrijiri paliative în Institutul Oncologic s-a constituit în 2008 prin lansarea Serviciului de echipă mobilă de spital. Acest serviciu a fost inițiat în baza proiectului Fundației “Soros Moldova”, care a susținut echipa mobilă din Institutul Oncologic pe parcursul a câțiva ani. 

Componența echipei mobile de îngrijiri paliative era compusă dintr-un medic de îngrijiri paliative, un oncolog, un asistent medical, un psiholog și un asistent social.

Din 2009, Institutul Oncologic internează pacienți cu statut de îngrijiri paliative pe pat de spital. Din 2017, internările pacienților pentru îngrijiri paliative sunt efectuate pe paturile de spital libere, unde echipa multidisciplinară efectuează tratamentul simptomatic  pe perioada de până la 30 de zile. 

În paralel, echipa de îngrijiri paliative din Institutul Oncologic a început să acorde consulturi pacienților cu simptome, care se adresau pentru tratament specific în Policlinica instituției. Astfel, același grup de echipă mobilă de îngrijiri paliative de spital a lansat un al doilea serviciu de îngrijiri paliative în Moldova – consultul specializat de îngrijiri paliative de ambulatoriu cu sediul în Centrul Consultativ Diagnostic al Institutului Oncologic. 

La moment,  echipa de îngrijiri paliative din Institutul Oncologic este reprezentată de 2 medici – Vadim Pogonet și Ecaterina Ciubotaru – asistentă medicală, Ludmila Chencheci, psiholog,  Natalia Coșciug, d.s.p., Liliana Prodan,  medic reabilitolog.  La nevoie,  în activitatea echipelor de îngrijiri paliative sunt cooptați și alți specialiști –  membri ai echipei multidisciplinare.

Tipurile de servicii de îngrijiri paliative prestate în Institutul Oncologic: 

  • Consult specializat de ambulatoriu;
  • Echipa specializată mobilă de spital; 
  • Serviciu de internare pe pat de spital, pe locurile disponibile în secțiile Institutului Oncologic.

 La fel, medicii echipei de îngrijiri paliative efectuează consult la telefon la subiectele din domeniu. 

În ultimii ani se constata o cerința în creștere pentru serviciul specializat de ambulatoriu, care răspunde la referințele medicilor, pacienților, rudelor, apropiaților, astfel, încât serviciul este suprasolicitat în unele zile ale săptămânii. Numărul de consulturi anual s-a triplat în ultimii 3 ani. La fel, există o cerință accentuată pentru deschiderea unui serviciu specializat de îngrijiri paliative cu paturi, ca entitate separată de alte secții a instituției. 

Serviciul de îngrijiri paliative din Institutul Oncologic a fost acreditat în 2019.

Obiectivul IV al Programului National de Control al Cancerului prevede de realizat măsuri necesare la nivel de tară pentru dezvoltarea îngrijirilor paliative, sectoarelor psihologie și reabilitare din Moldova pentru bolnavii de cancer. Echipa de îngrijiri paliative din Institutul Oncologic este implicată în realizarea obiectivelor programului prin activități de extindere a rețelei de servicii de îngrijiri paliative în toate raioanele țării, facilitarea accesului la medicamente pentru suportul pacienților de-a lungul evoluției bolii și a supraviețuitorilor de cancer. În baza serviciului sunt implementate proiecte europene care au ca scop îmbunătățirea calității vieții pacienților. 

Membrii echipelor de îngrijiri paliative din Institutul Oncologic sunt implicați în elaborarea protocoalelor naționale în domeniu, activități de consult pentru medicii din tară de diverse specialități pe domeniul durerii, medicamentelor, tratamentelor simptomelor, etc. 

Institutul Oncologic cu echipa de îngrijiri paliative este pe deplin implicat în determinarea listei de medicamente și a necesarului de opioide pentru tratamentul durerii legate de cancer – exercițiu efectuat anual și de câte ori survine nevoia de revizuire a cantităților disponibile în localitățile țării și pe parcursul anului. Această activitate a instituției rămâne una de bază, în rândul măsurilor de primă importantă care asigură accesul persoanelor cu durerii la tratament contemporan. 

La fel, serviciul organizează activități de educație medicală continuă pentru medici în baza proiectelor. 

Serviciul de Îngrijiri paliative din Institutul Oncologic este bază practică pentru medici și asistente medicale în domeniu. Realizările în activitatea serviciului sunt raportate în articole, în cadrul studiilor efectuate, în rapoarte anuale, etc.